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第九十九章还不如一个学生

梦想岛中文    做医生,没必要太正常
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  可是…凡事儿欲速则不达。

  徐通知道,需要给他时间成长。

  可是又不放心陈恭独立成长是否会遇到一些不好的东西。

  一时间,也是患得患失。

  犹豫再三之后,还是决定,加入这个课题组,如此一来,他也有理由经常过来了。

  过来以后,也能多见见这孩子,多聊一聊,给他一点启发,让他在发展的道路上,稍微顺畅一些。

  不知不觉,天色渐晚。

  徐通有些疲惫了,坐在景区的石凳子上,感慨一番:

  “山河省是个好地方啊!”

  “古今天下,历史底蕴,王朝更迭,岁月变迁,这里记载了太多的兴衰更替。”

  “哎,我们做学问的,无法成为这里是潮流中的中流砥柱!”

  “但是…却能成为这时代里的山河楼。”

  “子孙后代看到这一段历史的时候,知道有那么一代科研工作者,曾经做出来了这一段贡献。”

  顾斌点头一笑:“呵呵,徐教授说的是。”

  “千古帝王多少事,悠悠不尽黄河水。”

  “这千百年来,没有哪朝哪代能流芳千古,可那些文化知识、诗词歌赋、写书立著…流芳千古啊。”

  “所以,徐教授可不敢妄自菲薄啊。”

  此话一出,顿时几人都呵呵呵笑了起来。

  陈恭也是竖起大拇指,要不然人家能当领导呢。

  这话说得,爱听。

  徐通笑完了之后,起身说道:“我去个厕所。”

  “回来咱们就回吧。”

  “也不早了,折腾你们这么长时间。”

  陈恭笑了笑:“我陪您去吧。”

  徐通摆了摆手:“上厕所陪什么啊?呵呵…我自己去。”

  陈恭笑了笑,点头没说话。

  不过,没多久,顾斌也笑着说道:“我也去个厕所吧。”

  “不比你们年轻人了,哈哈哈。”

  顾斌开了个玩笑,起身跟了上去。

  陈恭好奇的看了一眼杨广业,眼神里带了几分惊讶。

  杨广业见状,顿时翻了个白眼:“什么眼神啊?”

  “你小子!”

  “我肾好着呢!”

  陈恭讪讪一笑,没说话,毕竟…杨院长这一脸肾虚样,外加秃顶,这怎么看也不像是是好的啊?

  果不其然…

  没多久,杨广业起身就朝着厕所走去。

  陈恭忍不住哈哈哈的笑了起来。

  气的杨广业转过身来,瞪了一眼陈恭,意思很明显。

  可是…

  没多久,忽然杨广业急匆匆的跑了出来,大声喊道:

  “快!”

  “快打120!”

  “快点!”

  “杨丽,赶紧打120。”

  “林主任,你去找工作人员,就说有人晕倒了。”

  “徐教授晕倒了!”

  “快点!”

  话音刚出,陈恭就直接跑了出去,速度很快。

  不到些许功夫,就冲到了男厕所。

  只见徐教授瘫软的躺在地上,晕了过去。

  而顾斌此时脸色也满是焦急,连忙拍了拍徐教授的肩膀:“徐教授,徐教授!”

  “你没事儿吧?”

  陈恭进来以后,连忙跑了过去。

  “来,顾书记,杨院长,您搭把手,咱们先把徐教授抬出去!”

  “这里空间狭小,空气对流也不好。”

  听见这话,顾斌和杨广业闻声,连忙点头,三个人费尽力气,好不容易把徐通抬到了外面,找了一个四处通风的地方放在了地上。

  周围众人此时围了过来,看见这一幕,也是瞪大眼睛。

  “怎么晕倒了?”

  “对啊!”

  “不知道,我刚才看见他尿尿呢,然后就晕倒了…”

  “怎么回事?不会是脑梗吧?”

  “这么大岁数了,搞不好啊!”

  听见周围众人的议论,陈恭连忙站起身子说道:“麻烦大家让开点!”

  “不要围在一起了。”

  “让空气流通起来。”

  “多谢了!”

  此时的徐通狼狈不堪,晕倒的时候,直接尿裤子了。

  陈恭看见这一幕,面色凝重起来。

  顾斌和杨广业都是临床出身,对于这种突发情况,也是有些手足无措的样子。

  杨丽这边已经拨打了120,急忙站在旁边,不知道该如何是好。

  林海富和王凯,都是搞科研的,对于临床也是一知半解,此时此刻,根本帮不上忙。

  而陈恭见状,强迫自己冷静下来,他看着徐教授,此时的徐教授身上满是汗水,脸色苍白。

  然后连忙检查徐通的呼吸脉搏以及心跳。

  颈动脉搏动正常!

  心率偏慢,甚至不到40/分钟。

  呼吸均匀。

  没有大量出汗,体温正常。

  陈恭无法判断血压,只能通过颈动脉搏动区域,来进行略微感受。

  但是,陈恭本身在临床呆的时间也不长,除了看的书多一点之外,本身也是一个外行。

  所以说此时的他,只能尽可能判断对方的诱因是什么?

  “徐教授这是昏迷了吗?”

  陈恭面色沉稳,此时此刻,神情也逐渐坚定起来。

  他知道,此时不能慌乱,必须要平复心情。

  很快,伴随着陈恭的检查开始。

  他的脑海里,出现了徐教授的身体情况。

  心跳偏慢,41次每分钟。

  呼吸均匀且正常,19次每分钟。

  血压不详!

  体温正常。

  随后,陈恭打开手机的手电,对着徐教授做了瞳孔的对光反射检查,好消息是,对光反射还在。

  此时,一条条线索,不断的在陈恭脑海里形成。

  至于徐教授的情况,也在这一刻,陈恭也开始判断起来。

  陈恭不知道徐教授有没有现病史和既往史,有什么基础疾病。

  但是,陈恭感觉,不像是那种急性疾病。

  此时,甚至陈恭无法判断,徐教授是单纯的晕厥还是昏迷。

  晕厥是一个定义,是一个短暂的脑缺血,引起的一贯性的意识丧失。

  昏迷我们叫持续性的意识障碍。

  昏迷有,浅昏迷深昏迷之分的,昏迷时间是比较长,不是短暂的,一分钟之内能缓过来的。

  当然如果时间长了,首先开始晕厥,(缓)不过来了,那就叫昏迷了,意识丧失持续的意识丧失,两分钟三分钟,甚至十分钟以上,这个人就是昏迷。

  陈恭现在首要的是排除那些突发疾病,如果只是一过性的晕厥,可能问题不大!

  如果是昏迷了,那就可能存在麻烦了。

  本质上来说!

  昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍,即意识持续中断或完全丧失,最高级神经活动的高度抑制表现。

  临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。

  浅昏迷:意识活动与精神活动消失,但对强的疼痛刺激(如按压框上神经)可表现出表情或运动反应,不能被唤醒;瞳孔对光反射正常,深、浅反射存在。

  深昏迷:意识全部丧失,对外界各种刺激均无反应,各种反射消失,全身肌肉松驰。

  陈恭思路很清晰,连忙判断!

  徐教授此时对于疼痛依然有反应,瞳孔的对光反射也正常,深浅反射存在。

  这是一个好消息。

  很快…

  陈恭脑海里关于浅昏迷和晕厥的各种相似症状和鉴别开始带入其中。

  肝昏迷…感染诱发…中枢神经抑制诱导…近迫性昏迷…

  二十几种昏迷可能在陈恭脑海里快速带入,切换,适应…

  一番诊断之后,陈恭还是没有发现类似的症状。

  所有的可能性,逐渐朝着“一过性昏厥”靠拢。

  一过性昏厥也叫单纯性、血管神经性昏厥,是一种突发而短暂的意识丧失,可伴有全身性先驱症状!

  沉思片刻之后,陈恭直接问道:“有没有尖锐的东西?”

  陶胜男听见之后,连忙从包包里拿出来一个别针。

  “这个可以吗?”

  陈恭点了点头:“可以!”

  说完之后,陈恭拿起徐教授的手,开始在手指尖端中心扎了下去。

  但却没有见血。

  只是起到一个刺激的作用。

  看过电视的都清楚,这一招在电视上十分常见,基本上属于古装穿越剧女主必备技能之一:十宣放血!

  所谓十宣穴,就是十根手指头尖端,中间的位置。

  十宣穴是经常用于中风的治疗。

  俗话说的话,十指连心,针刺十宣穴刺络放血,可以提神醒脑开窍的作用。

  心藏神吗,很好理解。

  但是,不得不佩服古人的智慧。

  所谓制止连心,现代也有研究。

  现代研究表明。十指的指尖分布了丰富的毛细血管及感觉神经末梢。

  因此,刺激指尖即是直接刺激神经末梢,将感觉传至大脑皮层。

  另一方面,心室收缩,动脉血自左心房输出经体循环到达指端,物质交换后又经静脉流回右心房,周而复始,是可以加强循环的。

  所以,某种意义上,十宣穴的刺激,可以加速血液循环,刺激神经。

  伴随着陈恭针刺下去,不到些许的功夫,很快…

  徐通就慢慢睁开了眼睛。

  他气喘吁吁的躺在地上,眼神也逐渐开始有了神。

  只是…他依然感觉有些头晕目眩的感觉。

  “哎…哎…”

  “我…我…我这是怎么了?”

  大家看见徐通缓缓睁开眼,甚至开始说话了,一颗紧张不安的心,也终于安定了下来。

  再次看向陈恭的眼神里,也多了几分惊讶。

  “徐教授,您没事儿吧?”顾斌连忙说道,然后招呼众人:“来,把徐教授抬起来。”

  陈恭连忙说道:“别!”

  “大家先别动!”

  “让徐教授缓一缓。”

  听见陈恭的话,几人对视一眼,也纷纷听从了。

  毕竟,刚才是陈恭帮助徐教授清醒过来了,大家都看见了。

  此时此刻,陈恭的话,也有了几分说服力。

  静静的等待了五分钟左右。

  终于,急救车开了进来。

  只能说山河楼在市区,急救车过来也很方便。

  车子上很快下来了几名工作人员,其中就有省人民医院急诊科的主任马宝庆。

  “马主任,你来了!”

  “快,看看这是怎么回事?”

  马宝庆接到电话之后,也是亲自赶了过来。

  徐通此时已经缓过来了:“来,扶我起来。”

  “我没事儿了。”

  陈恭闻声点了点头,小心翼翼的把徐通扶了起来。

  马宝庆连忙问道:“刚才怎么了?”

  “先测个血压,抽个血糖。”

  对此,徐通没有拒绝。

  而徐通也是忍不住皱眉:“我这是怎么了?”

  “以前从来没有过啊!”

  马宝庆安慰道:“徐教授,你别担心,稍微做个检查。”

  “你这一过性的眩晕,病因很多,我们这边,也没有办法给你下结论。”

  “刚才是怎么醒来的?”

  “有强刺激还是…自己慢慢恢复的?”

  马宝庆好奇问了句。

  陈恭把自己刚才的检查和针刺十宣的情况说了一遍。

  马宝庆有些赞许的点了点头:“好样的!”

  “这是一个医学生该具备的素养。”

  “最起码很冷静!”

  徐通也是牵强的笑了笑,摸了摸陈恭的手,表示感激。

  很快,结果出来了。

  血压正常偏低,100/60毫米汞柱。

  血糖正常。

  马宝庆琢磨一番之后,其实内心已经有了一些答案了。

  毕竟,他在急诊这么多年了,很多稀奇古怪的情况,都遇到过。

  不过…

  马宝庆忽然看向陈恭,问了句:“你怎么看徐教授的情况?”

  陈恭沉思片刻之后,说道:“我觉得…应该问题不大!”

  “最大的可能性,是尿晕症。”

  听见陈恭的话,周围众人都愣了一下。

  这是什么病啊?

  尿晕症?

  还有这个病?

  周围的路人也是好奇的看向这边。

  徐通也是瞪大眼睛:“尿晕症?”

  “这是怎么回事?”

  马宝庆此时没有说话,但是眼神里看着陈恭,却有些震惊。

  他没想到,真的能被陈恭说出来!

  这个病,说句实话,一般急诊医生也诊断不出来。

  更何况,陈恭还是在这样的情况下,缺乏辅助诊断设备的条件下。

  竟然能说出来尿晕症?

  陈恭解释道:“尿晕症,其实学术名叫排尿性晕厥,也叫小便猝倒。”

  “主要表现为人们在夜间或清晨起床排尿时因意识短暂丧失而突然晕倒,总会产生短暂的意识障碍,而这种障碍易诱发排尿性晕厥。”

  “当然了,一般是夜间,但是…白天也有可能。”

“主要是由于血管舒张和收缩障碍造成低血压,引起大脑一时性供血不足所致,晕厥发生后两分钟左右病人可自行苏醒,不会留下后遗症  排尿性晕厥多见于中老年男性,一般好发在夜间,常常突然发生,之前多无先兆。”

  听见这话,徐通也是微微点头。

  众人纷纷看向马宝庆。

  此时的马宝庆竖起拇指,笑着说道:“说的很好!”

  “或者说是…标准答案!”

  “真不错,小伙子。”

  “徐教授,你的情况,和这位小朋友说的基本一样,问题不大,不用担心的。”

  “不过,为了保险起见,我们还是建议做个检查排查一下。”

  徐通点了点头:“哦…”

  “这是怎么回事?”

  马宝庆继续看向陈恭:“你来解释一下吧?”

  “可以吗?”

  陈恭尴尬一笑,点了点头:

  “其实,原因不详,但是总体就是那么几种可能。”

  “首先,第一,人在憋尿的时候,大量血液集中在膀胱附近,膀胱附近的血管储存了很多血液,导致大脑供血不足,可能因突然缺血缺氧而引发晕厥。”

  “这也是为什么很多人憋尿之后,有时候会忍不住打个哆嗦的原因。”

  “其次,第二,憋尿期间人体迷走神经会产生发射,导致心跳变慢,也会引起脑部供血减少。”

  “我觉得,这应该是主要原因。”

  “但是,诱发因素是排尿之前身体腹部压力很高,但是排尿之后,身体压力瞬间急速降低,对大脑供血也会产生影响。”

  “所以说,就会产生这样一过性的缺血,导致晕厥。”

  马宝庆这时候看着陈恭眼神已经不一样了。

  其实,他觉得,如果陈恭能说出来一点,已经很厉害了。

  甚至,他都不能原本的说出所有情况。

  可是这年轻人,竟然说的如此条理,而且完整,一瞬间,看着陈恭的眼神里,也多了几分欣赏。

  “不错!”

  “很厉害!”

  “徐教授,你今天可得好好谢谢他啊。”

  “这个,比我们急救车跑一趟,都要值得。”

  “呵呵呵…”

  听见马宝庆对于陈恭的称赞,徐通的笑容更加灿烂了。

  似乎已经忘记了自己还穿着带着尿的裤子呢。

  周围的一群专家教授领导们,一个个脸色发红。

  毕竟…

  谁还不是医学院毕业的呢?

  可是,他们竟然还不如一个学生!

  说出来,多少有些丢人啊。

  急救车已经来了,徐教授还是上车,跟着去了一趟医院。

  陈恭陪伴。

  (本章完)

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